Хвороба лайма фотоХвороба Лайма (кліщовий бореліоз) — інфекційне природно осередкове трансмісивне захворювання, яке викликається спірохетами і передається кліщами і має схильність до рецидивуючого і хронічного перебігу і переважного ураження шкірних покривів, нервової системи, серця і опорно-рухового апарату.

Дана хвороба може виникати в будь-якому віці, однак найчастіше у дітей до п’ятнадцяти років, і дорослих у віці від двадцяти до сорока чотирьох років. Збудниками хвороби Лайма є боррелии. Резервуаром і джерелом патологічного процесу є багато видів домашніх і диких птахів і хребетних тварин (гризуни, лосі, білохвості олені та ін.) Прикормителями кліщів є більше двохсот видів диких тварин.

Основним механізмом передачі хвороби Лайма є трансмісійний (через кров). У рідкісних випадках збудники потрапляють в організм при вживанні сирого молока (козячого), зі слиною через укуси кліща, фекаліями (при втиранні при расчесуванні в місці укусу).

Імунітет після даного захворювання є нестійким, через пару років після одужання можливе повторне зараження. Факторами ризику зараження можна назвати перебування в змішаних лісах (середовище проживання кліща), в період з травня до кінця вересня.

Симптоми і ознаки

Перебіг даного захворювання поділяють на ранній і пізній період. Перший з них включає першу стадію локальної інфекції. У цей період збудник потрапляє в шкірні покриви після укусу кліща. Потім боррелии поширюються в різні органи, тому на даному етапі характерні симптоми поліорганного ураження. Для наступної стадії характерно перебування (персистенція) збудника в певній структурі організму. Тому для неї характерна поява ознак ураження певного органу або тканини. Поділ на такі стадії є умовним і прийнятно тільки до захворювання в цілому. Іноді може не спостерігатися стадійності, в окремих випадках може бути присутнім тільки перша стадія, а іноді хвороба Лайма проявляється тільки пізніми симптомами.

У ранньому періоді виділяють безерітемную і еритемну форму. Це важливо для діагностики даного захворювання, крім того, клінічна картина має певні особливості залежно від наявності або відсутності еритеми в місці укусу боррелии. На стадії поширення збудника, яка відрізняється множинністю клінічних проявів, можна виділити домінуючі симптоми, що визначають варіант перебігу даного захворювання:

  • невритического,
  • гарячковий,
  • кардіальний,
  • менінгеальний,
  • змішаний.

Ступінь вираженості і варіант перебігу хвороби Лайма допомагає визначити тяжкість патологічного процесу:

  • легку,
  • середню,
  • важку ступінь
  • в рідкісних випадках, вкрай важку форму.

Інкубаційний період даного захворювання коливається від одних до двадцяти діб. Його достовірність визначається точністю встановлення факту присмоктування кліща. Приблизно тридцять відсотків хворих не пам’ятають його або заперечують факт укусу. Захворювання має підгострий початок, при цьому відзначається болючість, свербіж, почервоніння і набряк місця присмоктування кліща. Пацієнти скаржаться на загальну слабкість, помірний головний біль, нудоту, нездужання, порушення чутливості в ураженій області та відчуття стягування. У даний час з’являється специфічна еритема шкірних покривів (до сімдесяти відсотків пацієнтів). Температура тіла підвищується до субфебрильних цифр, іноді може з’являтися озноб. Тривалість гарячкового періоду становить до одного тижня.