ліварол фотоСинтетичний лікарський засіб — кетоконазол, похідне імідазолдіоксолану.

Має протигрибкову (фунгіцидну) дію, пригнічує розвиток і ріст грибів (фунгістатичний ефект). Ефективний відносно: дріжджових грибів — роду Candida, Pityrosporum, Torulopsis, Cryptococcus, вищих грибів — еуміцетов, цвілевих грибів — дерматофітів. Менша чутливість до Ліварол (кетоконазол) мають: Aspergillus, Mucor, Sporothrix Schenckii, Dermatiaceae за винятком Entomophthrales.

Основою фунгіцидної дії кетоконазолу, є пошкодження клітинної мембрани грибів.

Фармакодинаміка препарату спрямована на порушення дозрівання дорослих форм дріжджових грибів, пригнічення клітинного дихання, придушення захоплення пурину, порушення біосинтезу фосфоліпідів.

Після прийому препарату вторинна резистентність не розвивається

У шлунку швидко розчиняється і утворюються гідрохлорид, який добре абсорбується. Біодоступність препарату залежить від рівня кислотності шлунка, тому, прийом препарату з упортреблянням їжі підвищує абсорбцію кетоконазолу. У плазмі крові максимальна концентрація препарат досягається через 1-4 години після прийому.

Виводиться переважно з калом (57%) і сечею (13%) в перші 4 дні після прийому.

Показання до застосування

Ліварол застосовують для лікування хронічного і гострого рецидивуючого мікозу піхви. Використовується препарат і і на тлі лікування препаратами, які порушують нормальну мікрофлору піхви, у випадках зниженої резистентності організму, для профілактики грибкових інфекцій піхви.

Протипоказання

Препарат Ліварол протипоказаний при індивідуальній гіперчутливості до діючих або допоміжних речовин препарату. У перші три місяці вагітності лікування препаратом Ліварол протипоказано. Більш докладно читайте в офіційній інструкції препарату.

Побічна дія

Виникнення алергічних реакцій при місцевому застосуванні, найчастіше, в перші дні після початку прийому препарату (печіння, свербіж), рідше виникають — кропив’янка, висипання, алопеція.

Можлива, реакція ШКТ: нудота, діарея, блювота.

Іноді відзначаеться фотофобія, запаморочення, головний біль, екзантема, парестезія, тромбоцитопенія.

Пацієнтам із захворюваннями печінки слід бити обережними, так як, кетоконазол може призвести до розвитку гепатиту. У групі ризику знаходяться жінки старше 50 років, а також особи після проведеного лікування гризеофульвіном або гепатотоксичними засобами. У таких випадках слід припинити лікування кетоконазолом.

При перевищенні дози зазначеної в інструкції, в окремих випадках можливий розвиток оборотних олігоспермії і гінекомастії.

Передозування

У разі передозування промивають шлунок розчином натрію двовуглекислого (харчова сода), далі проводять симптоматичне лікування.

Дозування

Препарат застосовується піхвовим способом. Найбільш зручним для введення супозиторії буде положення лежачи на спині. Необхідно попередньо звільнити супозиторій від контурної упаковки та ввести його глибоко у піхву. Тривалість лікування залежить від перебігу захворювання. Як правило, по 1 супозиторію застосовують протягом 3 — 5 днів. Якщо результат не досягнутий — лікування повторюють. Застосування продовжують до клінічного одужання, і підтвердженого лабораторними дослідженнями. Застосування препарату триває протягом 10 днів при хронічному кандидозі, застосовуючи по 1 супозиторію на день. Починаючи з 4 місяця вагітності і в період годування груддю дози і спосіб застосування звичайні.

Форма випуску

Вагінальні супозиторії. Супозиторії білого або сіруватого, або біло-жовтуватого, або кремового відтінку кольору. Супозиторії торпедообразной форми, допускається мармуровість поверхні. Супозиторії по 400 мг № 5, № 10

Відео: Ліварол