збульшенні лімфовузли фотоПеред тим як безпосередньо говорити про заявлену в назві статті проблему, необхідно згадати, що таке лімфатичні вузли (лімфовузли) і яку роль вони виконують в організмі людини.

Лімфовузли за зовнішнім виглядом найбільше нагадують боби. Вони грають роль «фільтрувальних станцій» лімфи. Лімфа — це рідина, відтікає від органів людського тіла за спеціальними (лімфатичних) судинах. Лімфа містить продукти життєдіяльності органів. У разі розвитку запалення в якомусь з органів по лімфатичних судинах можуть переміщатися мікроби. Лімфовузли містять клітини імунологічного захисту і перешкоджають подальшому поширенню інфекції. Очищена в лімфовузлах лімфа знову ж по лімфатичних судинах потрапляє в кровоносне русло. Також лімфатичні вузли служать бар’єром на шляху поширення ракових клітин.

Причина збільшення лімфатичних вузлів

Схема розташування лімфовузлів шиї фото

От чого можуть збільшуватися лімфовузли? Існує дуже велика кількість причин збільшення лімфатичних вузлів — інфекції, злоякісні пухлини, аутоімунні захворювання та ін. [1] Звичайно, збільшення лімфовузлів інфекційної природи зустрічається найчастіше. Кожна людина протягом життя зазнає збільшення лімфатичних вузлів через перенесеня інфекційної хвороби.

При цьому найчастіший сценарій такий: спочатку розвивається запалення в органі, безпосередньо контактує з інфекцією (наприклад, піднебінних мигдалин, зуб). Продукти запалення, бактерії потрапляють в лімфу. Поширення інфекції зупиняється на найближчому «блокпосту» — групі лімфатичних вузлів. Тут клітини імунної системи атакують потрапивших в лімфатичне русло мікробів. Лімфатичний вузол збільшується в об’ємі, «припухає», стає болючим. Таке збільшення лімфовузла називається регіонарним лімфаденітом.

Тема збільшення лімфатичних вузлів шиї неосяжна. Мої рекомендації в разі заочної розмови про збільшення шийних лімфовузлах однозначні: показатися лікарю. Але, припустимо, це тимчасово неможливо. Які б питання я задав по телефону умовному «полярнику», який не зможе потрапити до лікаря сьогодні, але скаржиться на лімфовузли, і як би я міркував, почувши його відповіді?

Перелік запитань був би наступним:

1. Лімфовузол болить або тільки збільшився? Якщо лімфовузол поболює, це свідчить швидше на користь запальної природи його збільшення, так як, наприклад, при пухлинному ураженні лімфовузла болю, як правило, немає.

2. Чи є почервоніння шкіри над лімфовузлом? Це одне з ключових питань. Якщо шкіра над лімфовузлом почервоніла, особливо, якщо є біль, є ймовірність гнійного розплавлення лімфовузла з розвитком в подальшому аденофлегмони — розлитого гнійного запалення тканин, що вимагає хірургічного лікування. Якщо шкіра над лімфовузлом почервоніла, потрібно негайно звернутися до лікаря. Відкладати візит до лікаря не можна.

3. Лімфовузли збільшилися в одній зоні шиї або по всій шиї? Болісний одиничний лімфовузол або кілька лімфовузлів в одній зоні, швидше за все, говорять про регионарном лимфадените (див. Вище). Безболісний одиничний лімфовузол може бути ознакою пухлини. Множинне збільшення лімфовузлів по всій шиї може бути ознакою генералізованої вірусної, рідше бактеріальної інфекції, а також пухлини крові. Ще рідше зустрічаються інші причини.

До цих трьох питань потрібно зробити три істотних доповнення.

По-перше, деякі групи лімфовузлів, наприклад, підщелепні, можуть прощупуватись під шкірою і в нормі.

По-друге, далеко не факт, що те, що людина у себе намацала, дійсно є лімфовузлом. Люди нерідко плутають лімфатичні вузли з іншими анатомічними утвореннями — слинної залозою, м’язом. У дитячому віці особливо, але і в дорослому теж, на шиї можуть прощупуватись кісти. Кісти — це підшкірні кулясті порожнини зазвичай безпечні для здоров’я. Втім, кісти теж можуть запалюватися.

По-третє, важливий вік. Спектр причин збільшення лімфатичних вузлів сильно відрізняється в різних вікових групах. Якщо у маленьких дітей 90% всіх випадків припадає на інфекційні хвороби, то у літніх людей значно збільшується частка пухлин серед причин лімфаденіту.

Підводячи підсумки, необхідно сказати, що збільшення лімфатичних вузлів — часта проблема лікарської практики. Велика частина подібних проблем викликана інфекційними причинами, не представляє небезпеки для здоров’я і може проходити без лікування. Однак лікарська консультація необхідна, так як в деяких випадках збільшення лімфовузлів може бути симптомом серйозної хвороби, що несе загрозу життю.

 

Відео — Збільшені лімфовузли на шиї